تازه های همو دیالیز وآموزش بیماران
این وبلاگ صرفا آموزشی بوده ومطالب آن برگرفته از مقالات می باشد
کلمات کلیدی مطالب
نویسنده: مجتبی مهرابی - یکشنبه ۳۱ امرداد ۱۳۸٩

کلیه را پالایشگاه بدن می دانند چرا که وظیفه پاکسازی خون را به عهده دارد و هر روز چندین بار تمامی خون موجود در بدن از این دو عضو کوچک عبور می کنند تا از تمام مواد زائد که طی سوخت و ساز بدن تولید می شوند پاک شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - جمعه ٢٧ فروردین ۱۳۸٩

آن چه ما می خوریم بر تشکیل ناقلان عصبی اثر می گذارد و برخی از این ناقلان عصبی اثر

 قابل توجهی بر حال و هوا، اشتها و هوس های غذایی ما دارد.                                


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - جمعه ٢٧ فروردین ۱۳۸٩

                       

استرس چیست؟

استرس فشاری است که در اثر تغییرات ایجاد شده در محیط به بدن تحمیل می شود. بعضی

 

از استرس ها مفید هستند، اما وقتی از کنترل خارج می شوند، بدن به صورت های مختلفی از

 

 آثار سوء آن ها رنج می برد.                                                                                                                 

                          

 

 


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - جمعه ٢٧ فروردین ۱۳۸٩

تحقیقات ثابت کرده است که فشار عصبی نه تنها باعث تغییرات خلقی می شود، بلکه باعث

 

افزایش احتمال ابتلا به بیماری ها، از سرماخوردگی ساده گرفته تا بیماری های قلبی عروقی

 

 نیز می گردد.                                                                                         


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - پنجشنبه ۱۸ تیر ۱۳۸۸

-    به منظور جلوگیری از افزایش سدیم خون، باید از مصرف نمک و غذاهای حاوی آن مانند سوسیس، کالباس، خیار شور، چیپس، زیتون و غذاهای کنسروی اجتناب کرد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - پنجشنبه ۱۸ تیر ۱۳۸۸

همانطور که بارها ذکر شده، رژیم مناسب برای حفظ سلامت پوست تقریباً همان رژیمی است که برای حفظ سلامت کل بدن نیاز است. دلیل این است که رژیم مناسب برای سلامت کل بدن، فرایند پیری سلولی را کند می سازد و پوست نیز به عنوان جزئی از بدن با این رژیم سلامتی بیشتری بدست می آورد. البته رعایت یک سری نکات خاص در مورد پوست از اهمیت خاصی برخوردار است که در این مطلب بیان خواهد شد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - یکشنبه ۳ خرداد ۱۳۸۸

صبحانه: نان لواش، پنیر پاستوریزه بی نمک، شکر، چای (1 لیوان)


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - یکشنبه ۳ خرداد ۱۳۸۸

    - پروتئین مورد نیاز روزانه 6/0 تا 8/0گرم به ازای کیلوگرم وزن بدن است که حداقل 50 تا 60 درصد آن باید از منابع با ارزش بیولژیک بالا باشد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - شنبه ٢٦ اردیبهشت ۱۳۸۸

افرادی که دیالیز می شوند باید پروتئین بیشتری مصرف کنند زیرا سوء تغذیه یکی از عوارض بیماری های کلیه است. از جمله مواد مغذی دارای پروتئین شیر، گوشت و تخم مرغ می باشد.

دکتر محمدرضا خاتمی، فوق تخصص کلیه و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در مصاحبه با خبرگزاری دانشجویان ایران- واحد علوم پزشکی تهران گفت:


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - دوشنبه ۱٤ بهمن ۱۳۸٧
 

مراقبت‌های تغذیه‌ای در بیماران تحت درمان با همودیالیز

 

زمانی که بیماری کلیوی به مرحله نهایی خود می‌رسد و کلیه‌ها عملکرد طبیعی خود را تقریبا به‌طور کامل از دست می‌دهند، بیماران باید تحت درمان با دیالیز و یا پیوند کلیه قرار گیرند.

 


 


ادامه مطلب ...
نویسنده: مجتبی مهرابی - یکشنبه ٢٠ آذر ۱۳۸٤

رژیم غذایی بیماران تحت دیالیز

سوء تغذیه موجب کوتاهی عمر بیماران دیالیزی است. متاسفانه 8-6% بیماران دیالیزی دچار سوء تغذیه شدید می شود 35-30% بیماران سوء تغذیه متوسط دارند.

 

عوامل متعددی چون بی اشتهایی – توکسی اوری – افسردگی و اختلالات عصبی روانی دیگر که در بیماریهای مزمن شایع است بیماران دچار نارسایی کلیه در دسته بیماران کاتابولیک قرار می گیرند.

و از طرفی با هر بار درمان مقداری از اسید کربنه های آزاد « حدود 8 گرم » از دست می رود که در دیالیزهای جدید و دیالیز صفاقی مقدار بیشتری از اسید آمینه از دست می رود و از طرفی با نارسایی کلیه ساخت بعضی از پروتئین ها مانند کارنتین « Carnetene که امروزه نقش بزرگی را برای کاتابولیک شدن آن نسبت می دهند» مختل می شود و به دلائل متعدد دیگر باید پروتئین از نوع مرغوب به این بیماران داد البته پروتئین افزون تر خود عوارضی چون نیاز به درمان بیشتر و افزایش پتاسیم و فسفر را به همراه دارد.

توصیه می شود روزانه 1-2 گرم پروتئین برحسب هر کیلو وزن به بیماران داده شود « برای یک انسان 60 کیلویی حدود 150-130 گرم گوشت پخته بدون چربی و استخوان نیاز است.» علت مرگ در 50% بیماران دیالیزی عوارض قلبی عروقی متاثر هیپرلیپیدی است.

این بیماران دچار هیپرلیپیدمی نوع IV منتشر یعنی تری گلیسیرید ، CDLVLDL  هستند برای پایین آوردن لیپید خون این بیماران رژیم غذایی توصیه می شود زیرا داروهای موجود ضد لیپید ایجاد عوارض کبدی شدیدی در این بیماران می کند و فقط در تری گلیسیرید بالاتر از mg / dl 1000 می توان دارو داد آن هم با دز بسیار کم اما مهم ترین مسئله در تغذیه این دسته از بیماران کالری کافی روزانه یعنی 35-30 کیلوکالری بر حسب وزن بدن است.

علاوه بر مسائل ویتامین ها که گفته شد ناگفته نماند که درمان با دیالیز ویتامین ها و املاح محلول در آب را با خود می برد لذا طبق جدول زیر رژیم غذایی روزانه این بیماران تعیین می گردد.

جدول غذایی روزانه بیماران تحت درمان، همودیالیز 12 ساعت در هفته و تحت درمان، با درمان صفاقی CAPD

کالری


پروتئین
 

چربی


کربوهیدرات


فیبر


کلرورسدیم افزودنی
 

پتاسیم


فسفر


کلسیم


منیزیوم


آهن- روی


آب
 

ویتامین ها

35 کیلو کالری برای هر کیلو وزن به شرط عدم چاقی


1.2- 1
گرم برای هر کیلو وزن از شروع دیالیز نگهدارنده


40-30
درصد کالری بدن از چربی های اشباع و غیر اشباع مصرف شود.


70-60
درصد کالری بدن


25-20
گرم


1.5- 1
گرم


70-40
میلی اکی والان
 

15-10 میلی گرم برای هر کیلووزن بدن


30-20
میلی گرم برای هر کیلو وزن بدن


300-200
میلی گرم


15-10
میلی گرم ( هر کدام)


1500-1000
سی سی


در حد مجاز « ویتامین های محلول در چربی ضروری نیستند
 

 

 

مطالب اخیر:
کدهای اضافی کاربر :


Google

در اين وبلاگ
در كل اينترنت

.

.


.